ЭТАПЫ СТАНОВЛЕНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

в г. КОМСОМОЛЬСКЕ – НА – АМУРЕ

                                                                         

Врача не должен обижать

Тот, кому недавно был он нужен,

Не будет ли тебе - как знать,

Опять искусный лекарь нужен.

                      (Саади)

 

 

Исполнительным документом Сталинского районного Совета депутатов трудящихся г. Комсомольска – на – Амуре было принято решение № 65 от 8 апреля 1952 года «О проведении подготовительных работ с 10 мая 1952 года открытии психиатрической больницы в районе».

  

Прием персонала на работу в больницу начал осуществляться с 7 июня 1952 года. Первая больная поступила 15 сентября 1952 года. С этого дня была открыта психоневрологическая больница на 50 коек в небольшом деревянном здании барачного типа по ул. Фурманова, 25.   

До этого возили больных на лечение в Хабаровскую краевую психоневрологическую больницу.

Первый главный врач Шемякин В.А. К 1954 году количество коек увеличено до 85, был организован амбулаторный прием больных. В больнице работало 3 врача, 15 медсестер, 29 санитарок. Установлен рентген-аппарат, имелась своя аптека, транспорт: одна машина и лошадь.

К 1957 году количество коек возросло до 150, стационар располагался в двух зданиях-мужские и женские отделения, организована работа клинической лаборатории. Больным проводилось лечение инсулином, резерпином, серой и кислородом, внедрялся аминазин. С августа 1957 года организован прием детским психиатром, проводились все виды экспертиз: трудовая, военная, судебно-психиатрическая. Главным врачом работал в то время Сосюкало Орест Дмитриевич. К 1961 году больница обслуживала прилегающие к городу районы, количество пролеченных больных увеличилось в три раза, мощностей больницы не хватало и было принято решения о строительстве типовой психиатрической больницы на 220 коек. Новое здание было сдано в эксплуатацию в 1966 году. Главным врачом была Марущак Екатерина Николаевна, которая возглавляла больницу с 1958 по 1970 год. 

С 1970 по 1984гг. возглавляла больницу Захарова Татьяна Михайловна.

С ростом численность населения в городе и количества психиатрически больных стационар больницы уже не мог оказывать психиатрическую помощь населению сельских районов. Остался самый приближенный территориально к городу Комсомольский район. В период с 1975 по 1989гг., как впрочем, и все психиатрические больницы в России, были переполнены, на 400 психиатрических койках находилось до 560 больных, кроватями были заняты коридоры, на ночь в холлах ставились раскладушки.

В течение 1975 – 1977гг. поступила значительное развитие наркологическая служба города, входящая в состав нашей больницы. При промышленных предприятиях города было развернуто три наркологических отделения по 205 коек и 16 наркологических пунктов, при дворце культуры завода им. Гагарина функционировал клуб трезвости «Товарищ». При больнице эффективно работал наркологический пункт с дневным пребыванием больных, который организовывал Гребенников В.С. задолго до получившего всеобщую известность метода Довженко. Лечение проводилось в устойчивых психотерапевтических коллективах. Продолжала его методику еще один энтузиаст своего дела – Левичева Анна Яковлевна, к которой приезжали учиться наркологи всего края. С 1977 – 1985гг. ежегодно снималось с диспансерного наркологического учета от 45 до 150 пациентов с пятилетней ремиссией, подтвержденной наблюдением в этих психотерапевтических коллективах.

В апреле 1976 года создана психиатрическая бригада при станции городской скорой помощи, где в настоящее время работают 4 врача, имеющих квалификационную категорию.

В 1983 году построен еще один корпус больницы, в котором разместились диспансерное отделение на 45 посещений в смену, лечебно – трудовые мастерские на 150 посадочных мест, и с 1984 года открыт дневной стационар на 50 мест. Из трех дневных стационаров открытых в крае в тот год, сохранился и успешно работает лишь наш.

В 1984 году в диспансерном отделении открыт подростковый кабинет, количество детских участков увеличено до четырех, а для приема взрослого населения – до семи участков.

С 1984 года по 2006г возглавлял больницу Тимохов Сергей Дмитриевич – врач высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения. 

В июле 1985 года из нашей больницы выделилась наркологическая служба в самостоятельный городской наркологический диспансер, которым руководит с 1989 года Галактионов Валерий Иванович – врач высшей квалификационной категории.

В связи с экономическим кризисом в стране нелегкие 90–е годы переживала, как и все здравоохранение, наша больница. Финансирование осуществлялось и осуществляется в основном по «защищенным статьям», которые также финансируется не в полном объеме.

Благодаря устойчивой работе коллектива больницы, поддержке отдела здравоохранения и администрации города больнице удавалось не только выжить в экономические трудные  годы, но и продолжать развиваться. В связи с широким применением в амбулаторном лечении психически больных препаратов с пролонгированным действием (до 50 больных в год), активным лечением до 400 больных за год в дневном стационаре, и более интенсивным лечением больных в стационаре, и сокращением средней деятельности лечения до 52 дней удалось снизить загруженность стационара. С 1996 года уменьшилось количество коек до 360. 

В 1999 году закончен частичный капитальный ремонт главного корпуса больницы, введены в штат клинические психологи, стало возможным на современном уровне проводить сложные комплексные судебные психолого-психиатрические и психологические экспертизы, повысить качество военных, трудовых экспертиз, диагностики психических расстройств. В текущем году приобретен новый электроэнцефалограф с компьютерной обработкой данных, частично заменено оборудование в лаборатории, в аптеке, в централизованной стерилизационной.

После принятия Закона РФ «О психиатрической помощи гарантиях прав граждан при ее оказании» с 1994 года в диспансерном отделении были пересмотрены условия диспансеризации больных с психическим расстройством и до 60 % пациентов были переведены на консультативное обращение, что соответствует республиканским показателям.

К психиатрической службе значительно возросли требования по соблюдению данного закона, стало сложнее работать, особенно участковым врачам – психиатрам.

Большое внимание уделяется в больнице подготовке квалифицированных кадров. Традиционными стали выездные циклы усовершенствования, проводимые в нашем городе кафедрой психиатрии, наркологии и неврологии Института повышения квалификации специалистов здравоохранения.

Ежегодно в нашей больнице получают лечение свыше 3500 пациентов, в том числе в стационаре до 1500 человек; в дневном стационаре  до 530 человек; амбулаторно от 400 до 600 человек, проходят военную экспертизу  до 400 человек. Почти все наши пациенты в стационаре, после купирования острых психотических расстройств пользуются пробными отпусками домой, режимом частичной госпитализации.

В городе из года в год снижается общая и первичная заболеваемость психическими расстройствами, снижается удельный вес психозов и состояний слабоумия, умственной отсталости.

Основные показатели деятельности диспансерного отделения соответствуют среднестатистическим показателям по крупным городам России и Российской Федерации в целом.

С 2007 года больницей руководит Болдырев В.Ю. Под его руководством больница вступила в новый этап своего развития, основная задача которого – рациональное и интенсивное использование материальных, финансовых и трудовых ресурсов.

В настоящее время в больнице утверждено 322 койки, три мужских и два женских отделения. В диспансерном отделении работает 7 взрослых, 3 детских участка, один подростковый кабинет.

В 2006 году в больнице организовано отделение амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы, в 2008г получена лицензия на осуществление этого вида деятельности

В лечении психически больных применяются новейшие методы и разработки, современные лекарственные препараты, которые позволяют сократить время пребывании больного в стационаре. В последние годы делается упор на амбулаторно-поликлиническую службу.  Более интенсивно стал работать дневной стационар Гармония, который является единственным в крае и был первоначально рассчитан на долечивание психически больных. С течением времени с увеличением доли непсихотических состояний задачами дневного стационара в настоящее время является оказание комплексной психиатрической, психотерапевтической, психологической помощи в лечении пограничных психических расстройств. За 25 лет было пролечено свыше  десяти тысяч больных. На базе реабилитационного центра было создано городское научно-практическое общество психотерапевтов города.

Благодаря  планомерной политике учреждения по привлечению внебюджетных средств из года в год растет  доход больницы, полученный от платных медицинских и немедицинских услуг.

В учреждении сохранились и продолжают работать лечебно-трудовые мастерские по пошиву мягкого инвентаря для нужд учреждения и на внешний потребительский рынок. Пошив осуществляется силами больных, инвалидов по психическому заболеванию, не утративших своих профессиональных качеств, под наставничеством труд- инструкторов, технолога. Финансирование затрат на заработной плате осуществлялся на договорной основе через центр занятости населения.

В настоящее время 68% врачей и 31,4%  средних медицинских работников имеют квалификационные категории, в том числе 23,5% врачей высшую и 35% врачей первую квалификационную категорию. Имеется два отличника здравоохранения. Это лучший показатель, по сравнению с Хабаровскими психиатрическими больницами.

В настоящее время в больнице трудится коллектив высококвалифицированных специалистов врачей, психологов, средних медицинских работников. В лечебно – диагностическом процессе используются  современные методики, позволяющие установить точный диагноз, назначить и провести эффективное лечение. В каждом подразделении нашей больницы пациентам гарантирован высокий профессиональный уровень медицинской помощи, внимательное отношение и индивидуальный подход.                             

Коллектив больницы полон творческих сил и энергии и способен с честью выполнить поставленные перед ним задачи.

Проведенные за последние годы мероприятия позволили более рационально организовать лечебно-диагностический процесс в учреждении, улучшить условия труда, оптимизировать основные показатели ее деятельности.

                                                                                  Главный врач

Болдырев Вадим Юрьевич